體表面積(BSA)是什麼?
體表面積(Body Surface Area, BSA)是人體皮膚的總面積,單位為平方公尺(m²)。與體重相比,BSA 更能反映代謝活性與器官功能,因此在醫療上用於計算劑量。
三種計算公式
1. 杜乃司公式(DuBois, 1916)
最廣泛使用的標準公式
BSA = 0.007184 × H^0.725 × W^0.425
2. 莫斯特勒公式(Mosteller, 1987)
臨床最常用,計算簡便
BSA = √(H × W / 3600)
3. 海科克公式(Haycock, 1978)
兒科適用,對小體型更準確
BSA = 0.024265 × H^0.3964 × W^0.5378
(H = 身高 cm,W = 體重 kg)
正常體表面積範圍
| 族群 | 平均 BSA |
|---|---|
| 新生兒(3.5 kg) | 0.22 m² |
| 1 歲幼兒(10 kg) | 0.46 m² |
| 10 歲兒童 | 1.14 m² |
| 成人女性(60 kg, 160 cm) | 1.62 m² |
| 成人男性(70 kg, 170 cm) | 1.84 m² |
| 標準參考值 | 1.73 m² |
化療藥物劑量計算
許多化療藥物的劑量以 mg/m² 表示:
藥物劑量 = 每 m² 劑量 × BSA
例如:某化療藥物劑量 50 mg/m²,病患 BSA = 1.8 m²:
劑量 = 50 × 1.8 = 90 mg
這樣計算比依體重(mg/kg)更能反映個體差異,降低毒性風險或劑量不足的問題。
燒燙傷面積評估
九則法(Rule of Nines) 快速評估燒傷比例:
| 部位 | 佔 BSA 比例 |
|---|---|
| 頭部與頸部 | 9% |
| 每隻手臂(含手) | 9% |
| 胸部(前) | 9% |
| 腹部(前) | 9% |
| 上背部 | 9% |
| 下背部 | 9% |
| 每條大腿 | 9% |
| 每條小腿與腳 | 9% |
| 會陰部 | 1% |
燒傷面積超過 10% BSA 即需要住院治療,超過 50% 為重度燒傷。